Vad ska man ha på sig hos kiropraktorn
Kiropraktik
Kiropraktik existerar ett behandlingsmetod baserad vid föreställningen för att en flertal sjukdomar orsakas från för att ryggradskotor rubbats ur sitt läge.
Kiropraktik samt naprapati används till för att förebygga, behandla samt rehabilitera besvär samt smärtor såsom existerar kopplade mot dina rörelser.[1] Den vilket utför behandlingen kallas till kiropraktiker alternativt kiropraktor. Kotknackare existerar ett äldre samt nedsättande begrepp liksom sällan används numera.
Behandlingen utförs främst tillsammans händerna (ordet kommer ifrån grekiskans χείρ, cheir, "hand", samt πρᾶξις, praxis, "handling") tillsammans avsikt för att återställa normal funktion inom ryggraden.
Antalet behandlingar liksom ordineras beror vid vilka besvär man äger samt hur länge man besitter haft dem. Kiropraktik omfattar främst diagnostik, behandling, rehabilitering samt förebyggande från smärtor inom ryggen.
Kiropraktik existerar en kontroversiellt[2] arbete tillsammans en foten inom alternativmedicinen samt andra inom manuell behandling.
Brittiska National Health Service klassar ej kiropraktik likt ett vedertagen medicinsk behandling.[3] inom Spanien räknas ryggspecialist ej såsom en erkänt vårdyrke.[4] Kiropraktiken ingår inom Världshälsoorganisationens kroppsdel på grund av medicinsk vetenskap, CIOMS.
Kritik mot metoden äger framförts tillsammans argument för att vetenskapligt stöd samt välgjorda studier saknas.[2][5] Dokumenterad inverkan saknas på grund av andra åkommor än muskuloskeletala besvär.[6] Kiropraktikens behandlingsmetoder besitter viss vetenskaplig bas till smärtor inom nedre delen från ryggen.[6][7][8] en visst vetenskapligt stöd finns även till inverkan nära nackrelaterad huvudvärk samt yrsel samt vissa smärtbesvär inom extremiteter,[6][9] dock full konsensus råder ej ifall detta.[10]
Historia
[redigera | redigera wikitext]Kiropraktiken utvecklades från D.D.
Palmer vid 1890-talet, även angående ryggradsmanipulation vilket behandling äger betydligt äldre rötter. 18 september 1895 anges ofta likt kiropraktikens födelsedatum.[11] Palmer studerade vid personlig grabb medicinska ämnen, dock plats även påverkad från vitalistiska idéer. denne trodde vid enstaka kropps inneboende helande kraft såsom denne kallade "medfödd intelligens", samt förkastade för att kiropraktorer skulle jobba tillsammans med mediciner samt kirurgi.[11]Subluxationer, felställningar inom ryggraden likt påverkade nervsystemet, plats en annat centralt term hos Palmer, liksom sågs liksom orsaken mot enstaka mängd olika besvär inom kroppen.
Palmers studenter startade snart nya kiropraktikskolor från varierande standard samt storlek. Den inledande boken ifall kiropraktik gavs ut från Langworthy, Paxton samt Smith 1906.[12] D D Palmers son B. J. Palmer vidareutvecklade metoden beneath 1900-talets inledande del.[13]
Schismer samt oenighet mellan olika skolbildningar fanns vanliga beneath 1900-talet, tillsammans NCA (senare ACA[14]) samt ICA[15] såsom numeriskt värde inflytelserik aktörer.
Schismerna äger ibland beskrivit vilket ett kamp mellan mer renläriga Palmerister, samt mer vidsynta "mixers"[16], dock utvecklingen plats mer komplicerad än sålunda.
Parallellt tillsammans med dem organisatoriska striderna spred sig kiropraktiken ovan världen, samt blev ett populär samt efter grabb mer samt mer tillåten behandlingsmetod.
Framförallt ifrån 1970-talet samt vidare äger kiropraktiken blivit mer "mainstream" samt existerar idag ett tillåten sektion från sjukvården inom flera länder, åtminstone såsom behandling på grund av ryggbesvär. 1975 hålls den inledande interdisciplinära konferensen ifall "Research ställning eller tillstånd of Spinal Manipulative Theraphy". detta blir begynnelsen vid den kiropraktiska forskningen, samt starten vid vetenskapliga bedömningar från behandlingsresultaten, liksom en led inom ett strävan utföra kiropraktiken mot ett evidensbaserad behandlingsform bland andra.
Både ACA samt ICA besitter uttalat stöd på grund av för att kiropraktik skall existera evidensbaserad. World samarbete of Chiropractic bildades 1988, samt besitter medlemsförbund inom 60 länder, samt verkar till införandet från evidensbaserade behandlingsmetoder inom medlemsländernas förbund.
Kiropraktisk behandling
[redigera | redigera wikitext]Det omfattande syftet tillsammans med kiropraktisk behandling är kapabel sägas existera för att återställa normal funktion inom leder, muskler samt nervsystemet.
Den primära behandlingsmetoden existerar kiropraktisk justering liksom består från olika handgrepp till för att mobilisera enstaka led alternativt en zon. Justeringarna syftar för att återställa ledfunktionen.
för ryggspecialist möten, träna vad man bör äga är kapabel existera en verkligt problem.Kiropraktorer utför behandlingen huvudsakligen tillsammans händerna samt existerar därmed ett behandlingsform vilken kunna jämföras tillsammans med taktila rehabiliteringsmetoder liksom kroppsvård samt sjukgymnastik.
Kiropraktorutbildning
[redigera | redigera wikitext]Kiropraktorutbildningar godkända från kiropraktorernas eget internationella kontrollorgan Council on Chiropractic Education finns inom land, England, land i västeuropa, USA, Kanada, Nya Zeeland samt Australien.
Utbildningen inom land nära Syddansk högskola inom Odense, går beneath namnet klinisk biomekanik existerar akademiskt godkänd[17] samt leder mot ett mästare (Anglosaxisk examen) inom biomekanik. Kiropraktorer inom land vilket äger ett akademisk test äger bildat organisationen LKR såsom består från ca 300 praktiserande medlemmar.
Idag finns detta ingen erkänd akademisk högskoleutbildning mot ryggspecialist inom landet. Kiropraktorer äger sedan 1983 utbildats nära Skandinaviska Kiropraktorhögskolan inom Solna. Kiropraktorbildningen existerar ej reglerad inom högskoleförordningen dock existerar underordnad Högskoleverkets tillsyn, samt besitter nära utvär från Högskoleverket befunnits ej uppfylla kraven vid högskolemässighet.[18] Utbildningen ger inga akademiska poäng samt existerar ej erkänd från CCE.
Studenterna vid skolan får statliga studiemedel samt CSN:s tilläggslån på grund av kursavgiften.[19] Utbildningen omfattar fem års heltidsstudier inklusive allmäntjänstgöring. Därefter förmå kiropraktorn ansöka ifall legitimation hos Socialstyrelsen. Legitimationen utför för att den svenska utbildningen anses internationellt erkänd, sålunda mot vida för att dess medlemmar förmå jobba inom dem övriga nordiska länderna, detta internordiska samarbetet samt inom dem länder liksom saknar lagstiftning gällande kiropraktorer.
Kiropraktorer såsom existerar utbildade inom land existerar anslutna mot branschorganisationen Kiropraktiska Föreningen inom landet, KFS]. KFS besitter cirka 350 praktiserande medlemmar.
Det såsom vanligen kännetecknar enstaka ryggspecialist existerar ledmanipulation, även benämnt såsom High Velocity Low Amplitude manipulation (HVLA–manipulation).Högskoleverket fick 2004 inom uppgift från regeringen för att inom samverkan tillsammans med Socialstyrelsen följa upp utbildningarna nära Kiropraktorhögskolan samt Naprapathögskolan inom huvudstaden. Den 10 månad 2004 lämnades enstaka rapport från resultatet. Högskoleverket bedömde för att utbildningarna ej uppfyllde kraven vid högskolor tillsammans med statligt huvudmannaskap.
då detta gäller kiropraktorhögskolan ansåg HSV även för att den brister inom fråga angående jämställdhet.
Som svar vid högskoleverkets narrativ 2004 tillsattes Erland Ringborg inom juni 2008 från den svenska regeringen till för att vidare utreda den svenska utbildningens situation samt hur den skall hanteras. Resultatet från utredningen lämnades in inom oktober 2008 tillsammans rekommendationen för att bristerna enklast löses genom för att dem svenska kiropraktor- samt naprapatutbildningarna införlivas inom den statliga universitet eller akademisk institution.
Regeringen avgjorde för att ge Högskoleverket inom uppgift för att inom samråd tillsammans med berörda intressenter föreslå hur både kiropraktorutbildningen samt naprapatutbildningen är kapabel utformas likt högskoleutbildningar. Beslutet baseras vid Erland Ringborgs analys, ett väg mot universitet eller akademisk institution på grund av kiropraktorer samt naprapater (U2008/8549/UH), vilken i enlighet med Regeringen bör användas likt underlag inom Högskoleverkets sysselsättning.
Utredaren bedömer för att kiropraktorutbildningen inom struktur från statlig högre utbildning förmå starta hösten 2012.
Hur snabbt ni blir förbättrad existerar helt individuellt samt beror vid ett mängd faktorer sålunda vilket ålder, livsstil, hur länge ni haft besvären samt vad undersökningarna visar.Utredaren menar för att dem bästa förutsättningarna på grund av kiropraktor- samt naprapatutbildning finns nära högskola tillsammans medicinsk fakultet (motsvarande). Inget från dessa högskola besitter dock förklarat sig berett för att ta sig an utbildningarna. Ringborg föreslår därför för att den förläggs mot Södertörns högre utbildning samt för att universitet eller akademisk institution får ytterligare forskningsmedel till undersökning inom kiropraktik.[20]
Kiropraktik inom Sverige
[redigera | redigera wikitext]Kiropraktiken introducerades inom land 1921 då dem bägge svenskarna Simon Lundin samt Lennart Thomson återvände bostad efter kurs inom USA vid National College of Chiropractic.
Fram mot 1936 ägde antalet kiropraktorer vuxit mot 15 stycken, varav 7 från dessa grundade Diplomerade Kiropraktorers Förening (DKF). Kiropraktorerna plats utspridda ovan landet samt fick tackar vare för att massmedia uppmärksammade dem vetskap ifall varandra.
1.dem inledande medlemmarna fanns Gustav Abelius, John Enge, Martin Höije, K.H. Nilsson, Hjalmar Olofsson, Carl Pettersson samt Frank Tolleen. Året efter grundandet kontaktade dessa medlemmar Socialdepartementet på grund av enstaka oberoende analys angående kiropraktik på grund av för att möjliggöra enstaka legitimation. Utfallet från denna analys existerar oklart då den existerar svår för att hitta dock inom svenska läkartidningen, 2004, skriver Eklöf för att denna analys kom fram mot för att kiropraktiken ej ägde underbyggda undersöknings- samt behandlingspremisser samt därför ej kunde godkännas.
Arbetet tillsammans med för att försöka erhålla mot stånd ett legitimation samt en godkännande fortgick sedan genom år. Medicinalansvarskommitten, MAK, lade 1971 en förslag ifall för att kiropraktorer bör tjänstgöra vid vårdinrättning vid enstaka försöksbasis. 1982 avsatte regeringen 800.000 kr mot denna aktivitet likt skulle bedrivas liksom en försöksprojekt inom Karlstad samt Huddinge samhälle.
Vad existerar kiropraktisk behandling?Detta arbetsuppgift kom dock inte någonsin igång. beneath 1950-talet bytte DKF namn mot Svenska Chiropraktorsällskapet. 1989 gjordes detta slutliga namnbytet, Legitimerade Kiropraktorers Riksorganisation, inom samband tillsammans för att Socialstyrelsen beviljad legitimation mot kiropraktorer likt utbildats vid ECCE-godkänt universitet/college.[21] Kiropraktorer inom land ansågs från socialstyrelsen äga enstaka kurs grundlig nog för att omfattas från legitimeringsreglerna inledningsvis 1999, samt dem legitimeras beneath krav såsom existerar identiska tillsammans med den svenska naprapatutbildningen.[22] Vidare infördes titelskydd på grund av kiropraktorer 2006, vilket innebär för att endast kiropraktorer tillsammans med adekvat träning samt legitimation äger rätten för att kalla sig på grund av ryggspecialist.
Kiropraktorer tillsammans med träning ifrån internationellt erkänd institution existerar medlemmar inom Legitimerade Kiropraktorers Riksorganisation, LKR]. LKR besitter cirka 200 praktiserande medlemmar. LKR äger ett nättidning tillsammans namn Ryggraden[23] var nyheter rörande kiropraktik kontinuerligt läggs ut.
Studier ifall effekter från kiropraktik
[redigera | redigera wikitext]I metastudier besitter detta kunnat beläggas för att kiropraktisk behandling från ryggsmärtor fungerar förbättrad än placebo, dock ej förbättrad än vedertagna medicinska behandlingar alternativt smärtstillande medel.[7][6][8] Däremot äger detta ej kunnat beläggas för att kiropraktisk behandling besitter någon resultat vid andra åkommor än muskuloskeletal nedre ryggsmärta hos vuxna, samt belägg saknas helt på grund av för att kiropraktik skulle äga inverkan hos barn.[6] Likaså besitter kiropraktikens centrala term "subluxationer" ingen vilket helst vetenskaplig grund.[24] i enlighet med Edzard Ernst äger kiropraktisk behandling konsekvens endast nära smärtor inom nedre delen från ryggraden.[25]
Studier ifall effekter från manuella terapier
[redigera | redigera wikitext]Åkommor var påverkan från manuella terapier har påvisats hos vuxna i enlighet med Bronfort tillsammans flera[6] inom enstaka undersökning likt dock ej gäller kiropraktik specifikt:
- Smärtor inom nedre delen från ryggen (även stöd från Cochrane-rapporten[7] samt SBU[9])
- Huvudvärk samt yrsel orsakat från nackproblem
- Flera olika åkommor inom leder samt extremiteter
- Nacksmärtor, behandlade tillsammans manipulation nära thorax
Åkommor var inverkan från manuella terapier inte äger påvisats (inconclusive evidence).
var ej annat anges existerar källan Bronfort tillsammans flera:[6]
Åkommor var avsaknad från effekt från kiropraktik har påvisats i enlighet med Bronfort tillsammans flera:[6]
Sammantaget finns detta alltså ett rad muskuloskeletala åkommor var kiropraktik äger viss påverkan, låt existera för att effekten ej besitter kunnat framträda artikel förbättrad än från vedertagna behandlingsmetoder.
Statens beredning på grund av medicinsk utvärderings (SBU) noterade tid 2001 inom sin redovisning "Ont inom ryggen ont inom nacken" [9] för att detta finns kraftfull evidens på grund av för att manipulation samt mobilisering existerar effektivt till kronisk ländryggsmärta, däremot ej kraftfull evidens till för att manipulation skulle existera effektivare än sjukgymnastik alternativt läkemedelsbehandling.
Biverkningar
[redigera | redigera wikitext]Enligt Ernst samt Singh[29] finns detta cirka 700 dokumenterade fall tillsammans allvarliga komplikationer mot resultat från manipulering från ryggraden utförd beneath kiropraktik. ett biverkning likt kunna uppkomma beneath behandling från nacken existerar stroke[30][31] samt nedsättning från synen samt andra skador relaterade mot ögonen.[32] Schellhas et al.[33] rapporterade ifall fyra fall stroke inom hjärnstammen efter mekanisk manipulation från halsen samt såsom plats angiografiskt verifierade samt ger enstaka varning på grund av detta tillsammans med tanke vid användningen kiropraktik.
Även Nyberg et al. varnar inom Läkartidningen till biverkningsrisken.[34]
Det äger dock ej gått för att belägga något orsakssamband mellan kiropraktisk behandling samt stroke. inom enstaka strukturerad undersökning från 818 fall från stroke drog Cassidy et al[35] slutsatsen för att den ökade incidensen från stroke sannolikt ej beror vid behandlingen likt sådan, utan vid för att patienter oftare sökt vård på grund av nacksmärtor tillsammans med mera betalkort före enstaka stroke.
inom enstaka prospektiv undersökning från cirka 20 000 patienter liksom genomgick cirka 50 000 kiropraktiska nackbehandlingar kunde Thiel et al. [36] ej hitta några svåra biverkningar liksom stroke, vilket betyder för att risken till stroke existerar mindre än 0,006 % per behandling. Däremot fanns risken till milda biverkningar liksom huvudvärk alternativt yrsel ej alls försumbar, omkring 6 % per behandling.
American Heart Association ser dock en samband även mellan nackbehandling samt stroke, samt att föreslå eller råda något för att patienter informeras angående detta före behandling.[37]
Vid en situation skadades en ungar från behandling, varför restriktivitet till behandling från små människor rekommenderas.
[38]
Se även
[redigera | redigera wikitext]Källhänvisningar
[redigera | redigera wikitext]- ^Chiropraktik inom Nordisk familjebok (fjärde upplagan, 1951)
- ^ [ab] William T Jarvis Why Chiropractic fryst vatten Controversial
- ^”Chiropractic” (på engelska). National Health Service.
29 augusti 2017. https://www.nhs.uk/conditions/chiropractic/. Läst 15 juli 2020.
- ^Frías, Fernando (13 september 2010). ”El Barcelona College of Chiropractic y su título «universitario» dem quiropráctico” (på spanska). La register dem la Vergüenza. http://listadelaverguenza.naukas.com/2010/09/13/el-barcelona-college-of-chiropractic-y-su-titulo-universitario-de-quiropractico/. Läst 9 oktober 2021.
”lo cierto es que no está reconocida como anförande ett nuestro país”
- ^Simon Singh samt Edzard Ernst Trick or Treatment? Alternative medicin on Trial, Svensk översättning: Salvekvick samt kvacksalveri. Alternativmedicinen beneath luppen leopard förlag, 2008, ISBN 978-91-7343-183-5
- ^ [abcdefghi] Bronfort et al (2010) Effectiveness of manual therapies: the UK bevis report.Antalet behandlingar vilket ordineras beror vid vilka besvär man besitter samt hur länge man besitter haft dem.
Chiropractic & Osteopathy 18:3[1]Arkiverad 19 september 2010 hämtat ifrån the Wayback Machine.
- ^ [abc] Assendelft et al (2008) Spinal manipulative therapy for low-back pain (Review)The Cochrane Library 2008:4
- ^ [ab] Chou et al (2007) Annals of Internal medicin 2007:7 Non-pharmacological therapies for acute and chronic low back pain.
- ^ [abc] http://www.sbu.se/sv/Publicerat/Gul/Ont-i-ryggen-ont-i-nacken/
- ^Ernst E, Canter P H A systematic review o systematic reviews of spinal manipulation, J R Soc tillsammans med 2006: 99, 192–196
- ^ [ab] Meeher & Haldeman (2002) Chiropractic: A yrke at the crossroads of mainstream and alternative medicin.
Annals of Internal medicin 136(3)216-227
- ^Modernized Chiropractic
- ^Martin SC (24 oktober 1993). ”Chiropractic and the social context of medical technology, 1895–1925”. Technol Cult "34" (4): ss. 808–34. doi:10.2307/3106416. ISSN0040-165X. PMID 11623404.
- ^American Chiropractic Association http://www.acatoday.org/
- ^International Chiropractors Association http://www.chiropractic.org/
- ^Kaptchuk TJ, Eisenberg DM (24 oktober 1998). ”Chiropractic: origins, controversies, and contributions”. Arch Intern Med "158" (20): ss. 2215–24.
doi:10.1001/archinte.158.20.2215. PMID 9818801. http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/158/20/2215.
- ^”Accredited Institutions - ECCE - The europeisk Council On Chiropractic Education e.V.”. www.cce-europe.org. Arkiverad ifrån originalet den 8 april 2019. https://web.archive.org/web/20190408191543/http://www.cce-europe.org/accredited-institutions.html. Läst 8 april 2019.
- ^Högskoleverkets sammanfattning 2010:17RArkiverad 20 april 2016 hämtat ifrån the Wayback Machine., sid 32
- ^”Skandinaviska Kiropraktorhögskolan”.
Arkiverad ifrån originalet den 26 månad 2016. https://web.archive.org/web/20160226031040/http://www.kiropraktorhogskolan.se/utbildningen/studiemedel-avgifter/. Läst 28 månad 2016.
- ^”Högskoleverkets redogörelse 2010:17R”. Arkiverad ifrån originalet den 20 april 2016. https://web.archive.org/web/20160420061901/http://www.uka.se/download/18.6f4a800151c42a80265b69/1454773175405/1017R-kiropraktor-naprapat.pdf. Läst 7 april 2016.
- ^Wilson, F.
(2007). Chiropractic in Europe: an illustrated history. Matador.
- ^Ringborg, Erland. ”En väg mot universitet eller akademisk institution till kiropaktorer samt naprapater”. http://www.regeringen.se/contentassets/1346920b119b40de8dec274853ea2b8f/en-vag-till-hogskolan-for-kiropraktorer-och-naprapater-u09.017. Läst 29 november 2015.
- ^http://www.ryggraden.seArkiverad 8 juli 2016 hämtat ifrån the Wayback Machine.
- ^Mirtz et al (2009) An epidemiological examination of the subluxation construct using Hill's criteria of causation.
Chiropractic & Osteopathy 17:13[2]Arkiverad 19 september 2010 hämtat ifrån the Wayback Machine.
- ^Ernst E J Pain Symptom Manage 2008 35(5):544-62
- ^Astin & Ernst (2002) The effectiveness of spinal manipulation for the treatment of headache disorders: a systematic review of randomized clinical trials Cephalalgia 2002; 22(8):617-23
- ^Ernst E (2009) Chiropractic treatment for fibromyalgia: a systematic review Clin Rheumatol 2009 28;(10):1175-8
- ^ [abcde] Ernst E N Z tillsammans med J 2003 8;116(1179):U539
- ^Salvekvick samt kvacksalveri s.193
- ^Reimer, Mats (14 november 2008). ”Håll kiropraktorn borta ifrån nacken”.
http://www.dagensmedicin.se/blogg/mats-reimer/2008/11/14/hall-kiropraktorn-borta-fran-nacken/. Läst 7 månad 2010.
- ^30-year-old dies after visit to the chiropractor
- ^Ernst E Acta Ophtalmol Scand 2005 83(5):581-5
- ^Vertebrobasal injuries following cervical manipulation JAMA 1980; 244: 1450-3
- ^Nyberg et al, Läkartidningen nr 1–2 2007 volym 104
- ^Cassidy et al.
(2008) fara of Vertebrobasilar Stroke and Chiropractic Care. Results of a Population-Based Case-Control and Case-Crossover Study Eur Spine J. 2008 April; 17(Suppl 1): 176–183. [3]
- ^Thiel et al. (2007) Safety of chiropractic manipulation of the cervical spine: a prospective national survey. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Oct 1;32(21):2375-8
- ^[https://web.archive.org/web/20160301101749/http://newsroom.heart.org/news/neck-manipulation-may-be-associated-with-stroke ”Neck manipulation may be associated with stroke American Heart Association/American Stroke Association Scientific Statement”].
7. Arkiverad ifrån originalet den 1 mars 2016. https://web.archive.org/web/20160301101749/http://newsroom.heart.org/news/neck-manipulation-may-be-associated-with-stroke. Läst 8 månad 2016.
- ^http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1735825 Quadriplegia after chiropractic manipulation in an infant with congenital torticollis caused bygd a spinal cord astrocytoma.